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作者：黄启强，王国强，谢金玲，胡淑燕 作者单位：(遵义医学院第五附属(珠海)医院检验科，广东 珠海 519100) 【摘要】 目的：了解感染了人类免疫缺陷病毒(HIV)人群中的乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒的携带情况。方法：采用酶联免疫吸咐试验(ELISA)检测206例(男性138例，女性68例)HIV阳性血清中HBV、HCV，采用TPPA法进行梅毒试验，比较HIV感染者及不同性别感染者HBV、HCV、梅毒感染率。结果：206例患者HCV感染率(34.47%)明显高于HBV和梅毒感染率(18.93%、16.99%)，女性梅毒、HBV+梅毒、HCV+梅毒检出率均明显高于男性(P均<0.05)。结论：感染HIV时往往合并丙肝、乙肝和梅毒的二重或多重感染;HIV/HCV混合感染明显高于HIV/HBV和HIV/梅毒混合感染，女性HIV/梅毒混合感染明显高于男性;治疗HIV的同时注意乙肝、丙肝、梅毒多重感染的防治。
【关键词】 人类免疫缺陷病毒;乙肝;丙肝;梅毒
[ABSTRACT] Objective： To investigate the incidence of of HIV1 +2 cases with hepatitis Bvirus B， hepatitis C virus and syphilis. Methods： A total of 206 HIV positive cases (138 male cases， 68 female cases)were determined by enzyme immunosorbent assay (ELISA) method in for hepatitis C virus and hepatitis B virus. They were determined by TPPA methods for syphilis. Results： A total of 71 patients(34.47%) carried hepatitis C virus， 39 cases(18.93%) carried hepatitis B virus， and 35 cases (16.99%) carried syphilis virus. The infection rate of hepatitis C virus was significantly higher (P<0.05). And more female patients were infected. Conclusions： when infected with HIV， patients usually have complication of by double or multiple infections of hepatitis C， hepatitis B and syphilis. The incidence of mixed infection of HIV and HCV is significantly higher than that of HIV/HBV mixed infection and HIV/syphilis. The incidence is higher in female patients. The attention should be paid to the prevention of multiple infections of hepatitis B， C and syphilis in the treatment of HIV.
[KEY WORDS] Human immunodeficiency virus; Hepatitis B virus; Hepatitis C virus; Syphilis
流行病学资料表明，人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒具有相似的传播，可通过血液、性接触、母婴等途径传播，因此它们的流行存在相关性。我院对206例HIV感染者进行HBV、HCV和梅毒测定，初步探讨感染了HIV后HBV、HCV和梅毒混合感染的情况，为HIV感染患者提供综合防治措施的实验室依据。
1 资料与方法
1.1 标本来源
206例HIV感染者，男性138例，女性68例，来自我院住院或门诊已经由珠海市艾滋病监测检验中心确诊感染了HIV病毒的血清标本。
1.2 方法
HIV：采用酶联免疫吸咐试验(ELISA)初检与复检阳性(试剂分别购自珠海丽珠与上海科华)再送珠海市艾滋病监测检验中心进行确认; HBV、HCV：采用ELISA(试剂购自上海科华)检测;梅毒：采用凝集法(TPPA)(试剂购自日本富士瑞必欧株式会社)检测滴度>1∶80为阳性。仪器采用MK3酶标仪(芬兰雷勃公司)， 用s/co值判定结果。比较感染HIV 后的HCV、HBV、梅毒感染率及性别间感染HCV、HBV、梅毒率。
1.3 统计学处理
计数资料的比较采用配对卡方检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 一般情况
206例HIV感染HBV、HCV和梅毒阳性数分别为39例(18.93%)、71例(34.47%)和35例(16.99%)，HCV感染率明显高于HBV和梅毒感染率(χ2分别为12.70、16.46，P均<0.05)，HBV感染率与梅毒感染率无明显差异(χ2=0.264，P>0.05)。
2.2 不同性别血清抗HCV、HBV、梅毒检出情况
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