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5 、本底问题，这类问题是经常出现的，其实这类问题的解决纯粹是耐心细致程度的问题，不是什么高难度，往往是急躁造成无法处理好， 极少数是因为电路引起的。处理这类问题的思路是，首先分析是否是试剂问题，更换试剂或者用注射用生理盐水替代就可判断出，注意不 要用蒸馏水，因为蒸馏水不导电，在电阻法的机器上根本检测不出是否是试剂问题，无论怎么做蒸馏水的结果都是 0 的。在排出了试剂问题后，地线问题就成为主要，不止一个人跟我讲，地线我接好了，接到自来水管上了，呵呵，临时这么接是可以的， 但是长期下去会造成接触不良使所谓的底线成为摆设。有些医院有预埋的标准地线，但是由于时间长远，地线的维护保养变差，也会使抗 干扰能力变差，检查方法有手接地法，就是用自来水清洗双手，一只手压紧仪器的机壳螺丝，一只手尽可能的触摸墙壁，如果本底明显的 降低，基本上可以断定是地线问题。当然，在电磁环境不好的实验室里面，这种方法不怎么见效，可以采用临时接地法，临时将铜线一段 接机壳，另一端接金属的自来水管且保证接触的可靠有效性，拧开水龙头让水流动，或者遇到塑料水管可以把铜线的一端伸到水龙头下让 水流出冲洗铜线，这样可以模拟底线效果，当然这种方法不可长期使用，浪费水资源也是不应该的。排除了底线干扰，就要考虑噪音干扰 ，检查噪音干扰没有很好的办法只能用金属屏蔽相关的计数池和电路来测试观察。计数池，小孔的密封，管道的密封松动都会造成本底高 。 近两个星期有两个工程师询问了相同的问题，我给出了相同的处理方案处理的结果是不同的，第一位是资深工程师经验丰富的费工，第二 位是刚入道不久的工程师。 故障是这样的，ABX M60，PLT本地高（第一位的数值是90且稳定， 第二位数值是700，不稳定，有正常的时候。两者血小板图形都很低且很尖锐很窄） 处理方案： 由于他们都自称检查过地线，因此这一点不作考虑，干扰问题不好描述也跳过 第一步，检查计数池后面的管道是否松动，拔下剪掉重新插入 第二步，拆卸计数小孔，将计数孔清洗且清洗小孔垫圈，安装的时候将上垫圈翻转180度安装在下垫圈，下垫圈翻转180 度安装在上垫圈，安装好后，第二位工程师回电问题解决。但是第一位本底降到可接受的范围，但是图形没有任何变化依然存在，且做正 常标本也是这样的图形，继续检查。 第三步，拔下红细胞插在主板上的信号线，本底为0，似乎板子没有问题 第四步，将主板上红白细胞的信号线对调，本底测试血小板降低，但是图形依旧很低很尖锐很窄，据此判断增益调整过。 第五步，顺时针调整增益电位器2到9 圈，图形除了略微拉宽变化，数值没有区别依然很低，似乎不是增益的问题，那么请工程师恢复增益电位器到原来的位置，一句无意识的 话提醒了我，血小板图形最末端好像有一点抬起的意思， 第六步，逆时针调整增益电位器2-9圈，终于在逆时针第5 圈的时候找到了图形，本底和正常测试图形和数值都恢复正常。原因分析，出现这种情况是因为先前的工程师调整废液传感器的灵敏度调 错了电位器，把血小板的增益电位器顺时针调了将近5圈，把原有的正常的图形调出了40 飞升以外，而把本被电路虑除掉的背景噪音给拉了出来，背景噪音是固定的，所以你作什么标本都是一样的。所以，看似相同的问题，结 果并不相同，经验和知识的结合才能更好的解决问题。这个思路同样适用于其他项目的本底增高检查。 |