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四、尿有形成分的参考范围

   尽管在教科书及文献资料中介绍了尿沉渣尿有形成分的参考价值，但因检查方法各异及不同人群的实验结果有很大的差别，远没有如Addis报道12h尿中白细胞<1000000，红细胞<500000，透明管型<5000的公认值容易接受。尿有形成分的参考范围Schumann报道的参考范围见表1。

  注：文中为空白，建议除氨基酸代谢异常如亮氨酸、氨酸、胱氨酸结晶看到必须报道外，各种药物结晶或在结晶视野中合并红细胞也必须报告（如与草酸盐，磷酸盐并存）。

五、床边检查与尿分析

   美国Massachusetts州立医院分析各种床边分析结果时发现每日尿液分析标本为205件，居第二次，位于第一位的血糖检查（704件/日）。尿分析的阳性率为17.3%，他们分析了在院外多以尿试带筛选为主。提出无论是目测还是采用尿分析仪均有其局限性，建议即使在院外只要有试带异常结果就必须进行显微镜检查，试带检查有助泌尿道感染、血尿、蛋白尿初筛；在肾疾病初筛应加上微白蛋白，又提出对住院的肾及非肾疾病显微镜的检查必不可缺(10)。

   佛山通过对105例病人用试带，镜检及UF-100三种方法观察其符合率注意到试带镜检、流式细胞检查均存在假阳性、假阴性（见下表2）。由此可见试带敏感性低，我们通过对77例急、慢性肾炎流式细胞及相差显微镜对异常红细胞有好的一致性。（资料总结中）

 结论：通过近期有限文献复习，对尿沉渣有形成分显微镜检查有不少发展。尿试带，尿沉渣有形成分，及流式细胞检查还应进一步深入研究如何做好质量保证工作。重要的是实验室首先应思想重视，固定专业检查队伍，老同志带年轻同志，做好培训教育，对照图谱认识各种尿沉渣有形成分。落实分析前、分析中及分析后的质量控制(11)。希望每个医院实验诊断科都能重视做好这项看似简单而又重要的尿有形成分检查工作，使其提高与发展。