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非鼻咽癌患者EB病毒抗体也可能成阳性

时间:2010-11-24 15:36来源:收集整理 点击:

   EB病毒检测是十分常见的体检鼻咽癌筛查验血项目,有的受检查者在得知自己的EB病毒抗体报告呈阳性时,往往会感到非常紧张和害怕,担心自己患上了鼻咽癌,即使接下来的鼻咽和病理检查都没有问题,但仍无法抑制内心的恐慌情绪,整天要求医生开各种检查。佛山市中医院耳鼻喉科冯惠玲副主任医师说,EB病毒血清检查只是鼻咽癌的常规筛查项目,特异性并不是很强,抗体阳性并不等于患上鼻咽癌,只是表明受检者曾经感染过EB病毒,或有EB病毒抗体存在。如果其抗休阳性滴度较高,可进一步检查鼻咽情况,在专科中进行系统追踪观察,以期鼻咽癌能早发现早治疗即可,无需过份担心。

 

 

 
  冯惠玲副主任医师指出,他们在对EB病毒检测的临床筛查中抗体阳性的受检者作进一步追踪检查后发现,相当部份阳性受检者在随后几年的随访中并没有患上鼻咽癌,这些病例说明了EB病毒抗体阳性并不意味着宣布受检者患上鼻咽癌。“的确,绝大部分鼻咽癌患者的EB病毒抗体检测为阳性,但检测并非是双向可逆的,鼻咽癌的发生与籍贯、家族遗传史、EB病毒感染、饮食习惯、自身机体免疫力、周围的促癌环境等有密切的关系。”
 
 
 
 
  从理论上说,鼻咽癌筛查验血阳性者仅能说明受检者以前曾经感染过EB病毒,但EB病毒的感染是十分普遍的,大部分人在幼年时都曾发生过感染。因此,体检时发现EB病毒抗体检测阳性不必大为惊慌,但也不能置之不理。该筛查项目的意义在于,如果发现抗体阳性,应到耳鼻喉专科进一步检查鼻咽腔,最好在鼻咽纤维镜下仔细观察其有无微小病灶,如果发现有异常变化,应送病理科活检。特别是对一些阳性滴度较高的受检者,深入检查和定期随访是非常必要的,有助于鼻咽癌的及早发现和治疗。鼻咽癌早期治疗不但治疗费用较低,而且大部分患者可以获得较长的生存期。冯惠玲建议,如同EB病毒检查的阴性受检者也不能完全高枕无忧,仍需坚持常规筛查,EB病毒阳性患者经检查鼻咽腔没有发现异常变化的,也应每隔半年随诊一次,以排除鼻咽癌的发生。
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