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医生点评：抗核抗体（ANA）是一组对抗细胞核成分自身抗体的总称。ANA不但在大多数自身免疫性疾病中呈现阳性，在少数反复性流产、不孕和试管婴儿失败者中也表现为阳性。此类患者大多没有自身免疫性疾病的表现（如发热、关节疼痛及皮肤损害等）及其他血液化验结果的支持，且ANA滴度也不高。但这些抗体会对抗胚胎或妊娠中的DNA裂解产物，损害胚胎及胎盘，导致种植时胚胎周围炎和种植后胎盘炎症，造成流产或不孕。对于这种类型的反复流产患者，必须使用小剂量强的松治疗。
编后：提起抗核抗体，很多人会自然联想到风湿免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。习惯性流产患者中，约20%也会出现抗核抗体阳性，但其中只有少数患风湿免疫性疾患，大多数最终被排除风湿免疫疾病，只单纯表现为生殖免疫紊乱。然而，不管属于哪种情况，当孕妇抗核抗体呈阳性时，都可能对胚胎造成损害，或影响其他方面的生殖功能，导致流产、不孕及试管婴儿失败。因此，这里提醒不育夫妇，在寻找习惯性流产病因时，别忘了查查抗核抗体。
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