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超敏C反应蛋白与纤维蛋白原测定在糖尿病中的意义(2)

时间:2010-11-14 13:27来源:幸福检验 整理 点击:
  
  3 讨论
     
  目前有假说认为2型糖尿病可能是细胞因子介导的炎症反应,是一种免疫性疾病,炎症在糖尿病发病机制中起媒介作用 [1] ,C反应蛋白是参与炎症的主要时机反应蛋白、功能相当广泛,具有激活补体系统、促进吞噬、刺激单核细胞表面因子表达及其他免疫调节作用。一直作为一种指标用以监测疾病的进展及治疗效果。近年来发现C反应蛋白浓度甚至在正常范围内的轻度升高都与心血管疾病发生的危险性增加有关,可以推测以后心肌梗死事件发生的可能性 [2] 。Pickup等 [3] 观察到糖尿病患者中C反应蛋白等多种急性时相反应蛋白浓度显著升高。
    
  超敏C反应蛋白是心脑血管疾病中的一项独立风险预测指标,由于其检测超敏C反应蛋白的敏感度可至0.1mg/L,当C反应蛋白正常时也可以敏感地预测糖尿病合并心、脑血管事件的危险发生率,所以超敏C反应蛋白是一项非常新颖而有用的指标。纤维蛋白原在2型糖尿病合并血管病变的患者中显著升高,其血浆浓度改变目前被认为是糖尿病血管病变发生的重要机制,测定纤维蛋白原对了解糖尿病的预后有一定价值。
    
  综上所述,2型糖尿病患者除需监测血糖、血脂、糖化血红蛋白等水平外,还应定期检查超敏C反应蛋白,纤维蛋白原等指标,并进行专门治疗来预防其并发症的产生。
 
    张莹 刘亚平 李博 王丽  中华现代中西医杂志 2005年5月 第3卷 第10期
    作者单位:100013北京市和平里医院
    幸福检验网www.xf366.com感谢作者对论文的分享
     
  参考文献
     
  1 Freeman DJ,Norrie J,Caslake MJ,et al.Creactire protein is an indepen-dent predicter of risk for the derelopment of diabetes in the west of Scot-land coronary prevention study.Diabetes,2002,51:1596-1600.
    
  2 Haverkate F,Thompson SG,Pyke SDM,et al.Production of reactive pro-tein and risk of coronary events in stable and unstable angina.Lancet,1997,349:462-466.
    
  3 Pickup JC,Mattock MB,Chusney GD,et al.NIDDM as a disease of the innate immune system:association of acute-phase reaction and inter-leukin-with metabolic syndrome X.Diabetologia,1997,40:1286-1292.
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