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如何提高 IDDM 检测的阳性预测值？ 1.GAD 抗体和 ICAs 的联合测定： IDDM 初早期。在 89.5% 此两项抗体（ + ）。长期则 54.3% （ + ）， GAD 抗体比 ICAs 敏感。二者联合可增加预测 IDDM 的持异性。 2.GAD 抗体与胰岛素自身抗体（ IAA3 ）联合测定： GAD 抗体的阳性预测值可被 IAAs 提高。 3.GAD 抗体 IAAs 、 ICAs 三项联合检测： 98% 的新起病 IDDM 表达其中一项， 80% 表达二项。 35% 表达三项。因此多种自身抗体联合筛查对 IDDM 有较高预测价值。三种抗体皆阳性 IDDM 一级亲属发生 IDDM 的危险性几乎近 100% 。
Ⅰ型糖尿病测全套（ GAD — Ab\ICAs\IAAs ）不仅可为临床提供 IDDM 预诊， DM 分型和临床用药提供依据且有较高科研和社会价值。
作者：聊城市第三人民检验科 宋春来 张维娜
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