3）巨核细胞
①颗粒型巨核细胞，胞体甚大，直径40～70μm，有时可达100μm，其形态不规则。胞核较大，形态不规则，核染色质较粗糙，排列紧密呈团块状，无核仁，胞质极丰富，染粉红色，夹杂有蓝色，质内含有大量细小的紫红色颗粒，常聚集成簇，但无血小板形成。
②产生血小板型巨核细胞，胞体巨大，直径40～70μm，有时可达100μm，胞核不规则，高度分叶状，核染色质呈团块状。胞质呈均匀粉红色，质内充满大小不等的紫红色颗粒或血小板。胞膜不清晰，多呈伪足状，其内侧及外侧常有血小板的堆集。
③裸核型巨核细胞，产生血小板型巨核细胞的胞浆解体后，释放出大量血小板，仅剩一胞核，称之为裸核。
4）血小板 胞体很小，直径仅2～4μm，呈星形、椭圆形、逗点状或不规则形。胞质染浅蓝色或淡红色，中心部位有细小紫红色颗粒，但无细胞核。
2．正常骨髓象
（1）骨髓增生程度 有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为3～4：1。
（2）粒细胞系统 约占有核细胞的50%~60%。其中原粒细胞小于2%，早幼粒细胞小于5%，中、晚幼粒细胞均小于15%，成熟粒细胞中杆状核多于分叶核。嗜酸性粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于1%。
（3）红细胞系统 幼红细胞约占有核细胞的20%，其中原红细胞小于1%，早幼红细胞小于5%，以中、晚幼红细胞为主，平均各约10%。
（4）淋巴细胞系统 约占20%，小儿偏高，可达40%，原始淋巴和幼稚淋巴细胞极罕见。
（5）单核细胞和浆细胞系统 一般均小于4%，均系成熟阶段的细胞。
（6）巨核细胞系统 通常在1.5cm×3cm的片膜上，可见巨核细胞7～35个，其中原巨核细胞0，幼巨核细胞0～5%，颗粒巨核细胞10%～27%，产生血小板巨核细胞44%～60%，裸核8%～30%。
（7）其它细胞 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分。不易见到核分裂象，不见异常细胞和寄生虫。成熟红细胞的大小、形态、染色正常。
3．异常骨髓细胞形态变化特点及其意义
(1)胞体异常
1）大小异常 胞体比同期正常细胞明显增大或缩小。如：①巨幼红细胞，直径22～28μm，见于巨幼红细胞贫血、红白血病、急性造血功能停滞；②小型原始红细胞一，直径10～12μm，见于缺铁性贫血及感染等；③巨大型原始粒细胞，直径17～22μm，见于急性粒细胞白血病；④小型原始粒细胞。直径8～12μm，与淋巴细胞相似，见于急粒；⑤大小不匀。
2）形态异常 ①幼稚细胞形态畸形显著，不规则，多形性，瘤状突起。如幼稚单核细胞，原始粒细胞、恶性组织细胞，见于急粒、急单、恶组。②成熟的细胞，如红细胞呈椭圆形、口形、球形、靶形、镰刀形、泪滴形、盔形及不规则形等。
（2）胞核异常
1）数目的异常 正常时只有一个核的细胞在异常时变为多个核。见于各系统白血病细胞、严重贫血。
2）形态异常 畸形怪状，极不规则，可呈凹陷、分叶、切迹、折叠、扭曲、笔架状，S、W、V形，肾形等。如白血病细胞、恶性异常组织细胞，变化显著异常，各阶段红细胞的核本为圆形，异常时也可成为分页或其它不规则状，像晚功红细胞核呈花瓣样，中性粒细胞胞核分叶困难，出现粗杆状、花生状或眼镜样的Pelger－Huet异常。
3）核染色质异常 疏松、粗糙如巨幼红细胞或巨幼样粒细胞。
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