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2.2 建立复核制度 目前，许多种类的血液分析仪对结果异常的情况能做出各种标记，通过复核，可以肯定某些异常情况，发现一些质控方面的不足之处，从而大大提高检验报告质量。血液复核制度应包括以下内容：①查阅当日质控数据。在我国较大医院使用的血液分析仪多已设置了数据处理功能，我们要充分利用先进技术，将全血质控物与BULL浮动均值法联合使用，严格对仪器测定的各项参数进行质控，随时使监测仪器处于精密状态下运行。对于采用浮动均值法分析的三项细胞参数，任一指标连续三次超出3%或连续五次在2%～3%，可作仪器失控处理［4］。这时要积极查找原因，校准仪器，能在很大程度上减少仪器“假阳性”报警情况。②查阅各项结果是否在参考范围内。对于各种异常或警戒标记数据的血标本必须做涂片镜检，以确认仪器报告的大部分异常标记，并为异常标记属于何种性质作适当的判断。笔者建议应用血液分析仪的检验科，应将血液涂片染色镜检仍列在血常规工作之中，避免临床症状不典型的白血病漏诊、误诊。 |