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告诉你—国外的检验科主任都做啥子(2)

时间:2011-01-17 17:52来源:丁香园 点击:
       5、科内人事安排:科主任对科室工作人员的聘用及评级有很大的权力。由于澳洲的职称是按岗位需要设置的,而这个岗位是由主任决定的。也就是主任决定个人的岗位,并由此影响个人的薪水。这样的权力不可谓不大。所以科主任在科室内有绝对的领导权。没有人能像国内那样在工作上讨价还价。因此澳州的主任不会遇到“后进”员工给科室管理带来的烦恼。而可以集中精力处理检验的质量。当然,国外的相关法律也规定了科主任是不可乱来的。如岗位工资:一旦定岗,工资就按相应的标准,不可能由主任随意定;岗位职务:凭个人的工作背景,学历等综合因素,如有明显偏袒有可能招致应聘者投诉;科室的岗位职数是由科室的工作量确定的,不能随意增减等等。
      总体来说,澳州的科主任与国内的科主任有一些明显的不同:
    1、国内科主任大部分精力花在协调人事关系上,而澳州的科主任没有这方面的烦恼。
    2、国内科主任有将重点放到科研上的倾向,而澳州的科主任主要在于科室日常管理。
    3、国内科主任是专业技术型的,而澳州的科主任是管理型的。 
       我顺便介绍一下澳洲的科研方面的情况,不是从技术方面,而是从管理方面。
       澳洲的公立医院分3级,这有点与我国的一样:其最高级为3级医院,主要是州中心医院,定位在大城市;其次为2级医院,一般为地区中心医院,定位在中等城市或在某地区地理位置的中心,如latrobe regional hospital整个就在一个西面不靠的野外,但其是latrobe地区的地理中心;最小一级是1级医院,相当于乡镇卫生院。
澳洲的私立医院划分没有这样的形式,大多数私立专科,小诊所都各自为政,在医疗技术上依附于大的公立医院(2级以上)。现在有些私立医院集团只设立相当于3级和2级两级规模的医院。
       科研是一个非常耗钱的项目,再加上医学科研成果大部分是公开的,所以私立医院对此兴趣不大。在澳洲绝大部分的科研任务是在公立机构做的。
       回归主题。只谈与检验有关的科研管理: 
       在澳洲公立医院的3级管理体制与国内有一个明显不同:其实现的是高等级医院领导低等级医院的关系,即3级医院管理2级再管理1级。这种管理体制有很多好处(省略)。其中1级医院一般不设检验科(当然就更谈不上科研了),有需要的检验标本全送2级医院的检验科(实际上这个检验科是相对独立的,有的2级医院也没有检验科,而依靠私立检验科),这些2级规模的检验科也只是做常规的检验项目,对特殊的检查再转送到3级规模的检验中心或参考实验室。因为不存在利益的冲突,所以外送标本是很自然的。在国内,谁都想赚钱,要外送标本就很难了。有些患者知道一些特殊检验做不了要外送,干脆直接跑到大医院看病去了。吓得小医院宁外送标本都不敢了,免得露底。哈哈。
       我告诉你这样一个事实:2级医院或规模的检验科也是不做科研的。 
       澳洲的科研只在3级医院当然还有(大学)研究机构做。3级医院除接受来自下级医院的危重,疑难患者外,主要任务还有对下级医院人员的高级培训(一般培训在2级),科学研究。
       在培训方面如临床医师要转成检验(病理)医师,就需要到3级医院检验科培训合格后才能上岗。在澳洲做一个专科医师的薪水是很高的,当然也非常难得。而一个普通医师(GP)只要经过3级医院检验科培训,合格后就可以转成检验(病理)医师,这个职位的薪水与专科医师的相当。因此很多临床医师愿意转。这与国内是不是有点不同呢?现在国内有人认为把临床医师转到检验科或直接培养检验医师本科来解决检验医师的问题,对照一下有缺陷没有?没有经过检验培训合格的临床医师到检验科能胜任吗?没有临床实践的大学生直接分配到检验科能胜任吗?哈哈,随便说说。跑题了。
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