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3．2．2 仪器对嗜硷性粒细胞分类的结果又如何。在检测工作中我们常感觉很多标本嗜碱性粒细胞值都较高，因为手工分类方法嗜碱性粒细胞正常值为0.1% ，而仪器分类结果常常高于这个值．有的甚至是2～3倍，究竟仪器能不能识别这类细胞呢?为此我们作了300例正常人的调查，并统计出其正常值范围为0.24%～1.60%。我们知道CD-3700对白细胞的分类是在分析了10000个粒细胞后得出的结果，可以认为仪器的准确性是较高的．从调查的正常值也可以看出仪器测定正常人群的嗜碱性粒细胞率与手工方法差异也并不显著。之所以嗜碱性粒细胞率常常高于0.24%～1.60%这一范围，我们认为，原因是仪器虽然能够较准确地识别正常形态的各类粒细胞，但对在病理情况下出现形态改变的细胞来说只采用NAPSS(多角度激光散射光技术)识别还是有一定难度的。 3．3 CD-3700血球计数仪对血小板的计数主要采用阻抗技术，它对血小板的分析范围为2～30fl。因此在血小板体积正常时，仪器的计数结果是可信的。但如果标本中有血小板聚集，小血小板和巨大血小板时会导致仪器计数结果偏低，据报道由于巨大血小板和血小板聚集还可使自细胞结果升高。因此我们建议在必要时应采用手工计数进行复检。 在CD-3700血球计数仪的使用过程，我们发现了一些问题并积累了一些经验。应该注意的是全自动血球计数仪不能完全代替显微镜检查．完全忽视显微镜检查不仅会影响检验结果的质量，甚至造成漏检或误诊，给l临床诊疗工作带来不良影响。要认真对待以上的每一个问题才能使我们能把血球计数仪用得更好更有价值. |