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2 CD-3700使用中的常见问题虽然现代化仪器的使用大大减轻了实验室的劳动强度并提高了工作效率。但是在使用过程中还存在一些仪器不能解决的问题。众所周知。目前为止仪器的白细胞分类还不能完全取代手工分类。因此，如果出现以下情况时还需要我们进行必要的手工复检工作。
2．1 应手工分类的标本：CD-3700可对白细胞进行五分类并能对异常细胞群进行警示。因此当警示有原始细胞、幼稚细胞、异常淋巴细胞、有核红细胞时应进行手工分类以确定是否存在以上细胞并更正仪器的分类结果。特别对初检标本更应如此。另外应根据测定结果和II缶床诊断选择性进行手工分类，如全血分析结果均出现异常者：诊断为贫血、各种血液病、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症者；五分类中出现某类细胞(单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞)明显增高者；白细胞总数增高明显并提示有异常细胞者都应进行手工分类，如果分类提示有核红细胞较多的标本还应及时对白细胞计数进行校正。
2．2 应复查的标本：不同的仪器其重复性存在一定差异。因此．在测定标本时两次测定的结果也会出现一定的差异，所以在仪器细胞计数结果明显增高或减少时、白细胞或血小板计数结果在接近正常值的低限时最好复查该标本。在一些疾病的治疗中细胞数多少对医生的治疗起着非常重要的作用。如果标本复查后仍显示异常可发出检验报告．但应建议临床根据病人的具体情况及时抽血复检。当我们发现血液标本外观明显异常时(如标本很稀薄、明显溶血等)应及时通知I临床复查，复查后才能发出检验报告。
2．3 标本特殊情况的处理：在工作中我们还经常遇到以下情况，比如溶血不良的标本(如新生儿、肝病病人等)应选用CD-3700特有的抗溶红细胞模式进行检测。在冬季一些标本可能出现冷凝集现象(肉眼可见血球聚集成细沙状)，如果直接检测可能出现计数结果不准确．红细胞和血红蛋白比例相差过大等，这类标本应先放置在37℃环境中，待冷凝消除后及时上机检测。另外严重的脂血标本也可能对结果产生影响，应该提示临床复检。对检测结果超出仪器线性范围的标本应稀释后检测。
3 如何看待CD-3700血球计数仪部分参数的准确性问题国外曾作过多种五分类血液分析仪与目测分类的比较，中性粒细胞仪器分类变异系数CV在1.1%～2.1% ，目测分类CV在3.6% ：淋巴细胞仪器分类CV在1.6%～3.7% ，目测分类CV在6.2%；嗜碱性粒细胞的精密度较差，仪器分类CV可达50% ，目测分类的CV也达54.4%。
3．1 CD-3700可以对染色标本进行网织红细胞测定，我们对此做过一些简单的比较，结果发现仪器的网织红细胞测定结果较手工结果高，因而两者的正常值也存在一定差异，传统手工方法正常值为0.5%～1.5% ，而仪器法为0.88%～2.37%(雅培提供)，可以说这与仪器测定的灵敏度较高有关。手工方法对一些较成熟的网织红细胞可能漏掉，而仪器却能识别。我们另外对一些正常体检人群进行测试，结果显示其网织红细胞手工法和仪器法结果均处在正常值范围内，应该说仪器法的网织红细胞值是可信的。但我们建议应该对本地区的仪器法测定网织红细胞进行一次严格的调查，给出一个正常值范围，这样就更能保证测定结果的准确性，以便给临床提供有价值的检测数据。
3．2 CD-3700五分类采用的是多角度激光散射光技术，那么对嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞这类结构比较复杂的白细胞分类准确性如何。
3．2．1 CD-3700血球仪独特地采用了嗜酸性粒细胞具有消偏振光的特性．从检测结果来看我们认为对嗜酸性细胞的分类结果是准确的。仪器分类结果与手工分类结果基本相符，目前为止尚未发现差异明显的情况。
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