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斯克利普斯转化科学研究所的研究人员在科学转化医学杂志发表了可以预知患者是否会发生心脏病发作的一种血液检测。这种检测方法可以使医生及病人提前2周预知可能发生的急性心肌梗塞(心脏病发作)。团队的领导,心脏病学家Eric Topol说如果进一步的研究证实该检测方法可靠的话,这将为医生们提供更有效的方法去提前处理有高危心脏病发作的病人,这可阻止心脏病的发作以及其引起的继发性损害。
作者介绍说虽然现在冠状动脉疾病的诊断和治疗都有所提高,但是就目前来说急性心肌梗塞仍然很难预测。他们强调医生们急需一种可以预测突发心脏病的临床检测方法。
在这项研究中,血液检测是通过识别一种在血管壁变软时脱落的特定细胞-他们称之为CECs(循环内皮细胞),亦即急性心肌梗死初期信号。心脏病学家认为心脏病发作往往发生在凝血块(可阻止血液流入心脏)形成之前的几天。在心脏病发作的初期,血管壁很弱,他们变得易受侵蚀,趋向炎症细胞,从而导致血管壁内内皮细胞的损害。内皮细胞形成组织的细胞衬里。严重的炎症反应可以引起CECs突变,它们聚集在一起,脱落并进入血流。
该研究纳入94例参与者,50例患有心脏病,其余44例为健康对照。患有心脏病的CEC血清水平高出健康对照组的4倍。在心脏病患者中不仅CEC血清水平升高,其细胞也发生改变,如增大、畸形和(或)多核。
Topol说:这是我们自这是我们自1999年以来首次借助技术分离出这些细胞,这为我们充分认识突发心脏病的发作过程开辟了道路。
在美国,心脏疾病作为最主要的死亡原因,每年有接近600,000人因心脏病去世。病人通常会因胸痛进入急诊室,经检查未发现异常,便送回家,而后几天发生心脏病发作。在相当数量的病例里,CECs脱离血管内皮引发一系列事件导致血块形成。Topol 说:血凝块阻断血流是引起心脏病发作的直接原因,最终血小板破裂,血栓形成。
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