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A.母亲为HBsAg阳性的新生儿 B.输入了HBsAg阳性血液者 C.体表破损处沾染了HBeAg阳性血清者 D.无症状的HBsAg携带者 E.接受了HBsAg阳性的器官移植者 14.孕妇感染后病死率高的病毒是 A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 15.甲型肝炎病毒属于 A.嗜肝DNA病毒属； B.嗜肝RNA病毒属； C.肠道病毒属72型； D.嵌杯病毒科 E.黄病毒科 16.不是甲型肝炎病毒生物学性状的一项是 A.病毒的核酸为单股正链RNA， 约含7.4×103核苷酸碱基 B.基因组编码病毒衣壳蛋白，含VP1， VP2， VP3， 无或可能存在小分子量的VP4多肽 C.HAV可在原代肝细胞内增殖培养，并引起细胞病变效应（CPE）。 D.HAV在组织细胞培养时增殖一代需3周以上，且很少释放到细胞外。 E.HAV比肠道病毒更耐热，60℃1小时不被灭活。 17.下列不是甲型肝炎特征的一项为 A.甲肝病毒随患者粪便排出体外，可污染水源，食物，海产品（毛蚶等），食具等，而引起 甲型肝炎的暴发，流行及散发 B.HAV主要经粪-口途径传播，亦可通过输血传播 C.甲肝的潜伏期为15-50天，在血清ALT升高后5-6天开始从患者粪便中排病毒 D.HAV在患者肝组织复制高峰时，肝脏病变并不最严重；或者说患者黄疸最重时，不是 HAV复制的高峰之时 E.甲肝患者发病2周后，其血清抗-HAV IgG阳转，其时患者基本停止从粪便排病毒。 18.乙肝病毒基因组含有S，C，P和X区4个开放性读码框架，其中最易发生变异的是 A.X区 B.P区 C.S区的PreS基因 D.C区的C基因 E.C区的PreC基因 19.人体感染乙肝病毒后，很难在其血清中查出的抗原是 A.HbsAg医学全.在线提供 B.HbcAg C.HbeAg D.PreS1 E.PreS2 20.下列对丙型肝炎病毒（HCV）的致病性与免疫性的描述，错误的一项是 A.大多数HCV感染者呈不显性感染，一旦发病，则已是慢性肝炎 B.肝组织内因长期存在HCV而导致淋巴细胞浸润及肝细胞坏死 C.HCV的抗原可形成免疫复合物，沉积于肾小球基底膜，引起肾小球肾炎 D.HCV感染可导致肝细胞癌 E.感染HCV后，机体可依次出现血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗体，病后免疫力稳固，可预防再次感染HCV. 四、 问答题 1.简述HBV血清学主要抗原抗体标志物，并列表说明其在疾病诊断中的意义。 2.简述HAV和HEV的主要异同点。 3.简述甲型肝炎的传染源及传播途径。 4.简介乙型肝炎病毒（HBV）的形态、结构及基因组的组成。 5.简述乙型肝炎病毒的致病性及免疫性。 6.简要说明对乙型肝炎，丁型肝炎与丙型肝炎的预防策略和措施。 答案： 一、概念 1.HBsAg：乙肝表面抗原。存在于Dane颗粒表面和小球形颗粒及管型颗粒中。可大量存在于感染血清中，是HBV感染的主要标志。 2.HBcAg：乙肝病毒核心抗原。为乙肝病毒衣壳成分，不易在血循环中检出，但抗原性强，可刺激机体产生抗HBc抗体，抗体在血清中维持时间较长，低滴度抗体是过去感染的标志，高滴度时提示病毒有活动性复制。 3.HBeAg：e抗原。游离于血清中，与病毒体及DNA多聚酶的消长一致，故可作为病毒有复制及血清具有感染性的一个指标。 |