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尿量异常改变有什么临床诊断意义?

时间:2010-11-08 07:19来源:幸福检验 整理 点击:

  尿量异常在排除饮水多等外部因素影响的情况下一般都隐含着很多肾脏方面的疾病,尿量分为少尿、多尿等情况,下面我们就来简单的说说关于尿量异常方面的一些事情。

 

   一般来说,儿童的尿量个体差异较大,虽有一些数据但仅供参考。成人的每日排尿量因与个人饮水量、季节、环境、衣着、饮食、劳动强度等生活和工作习惯也有所不同。尿是由肾脏产生的,正常人每昼夜的尿量约1600ml左右,而当肾脏出现疾病时,就会引起尿量异常如常见的有慢性肾盂肾炎,慢性肾炎,急性肾功能衰竭等,其实,尿量异常主要表现在少尿、多尿、夜尿增多等几方面。


  少尿主要指尿量日少于400ml或每小时少于17ml,无尿指日尿量少于100ml,少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。当出现少尿时,切不可掉以轻心,应及时去医院检查,立即对症治疗。否则,不仅会加剧病情,还会因代谢产物未能及时排出而发生尿毒症、肺气肿、心衰等严重的不良后果,给治疗带来困难。

 

  多尿一般指日尿量大于2500ml,多尿一般与水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等因素有关,正常人白天尿量占当天尿量的2/3以上,如果夜里尿量比白天还多,表现为次数多于白天,这就可称为夜尿多。生理性的夜尿增多可由下列原因引起,比如临睡前喝水多,吃水果等含水较多的食物等。而病理性夜尿增多症则可能是由于高血压引起的肾病、慢性肾小管功能不全、高血钙性肾病、糖尿病、慢性心衰等疾病引起的病理性损伤造成的。

 

   夜尿通常指夜间(晚上10点-次日早晨6点)尿量超过全天尿量的一半,这种现象大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会引起夜尿增多。某些精神因素也会引起但仅排尿次数多而尿量不增加者不属夜尿增多范畴。夜尿增多在病理上也能说明心功能不全及肾脏疾病等。

 
     以上说了尿量异常与疾病的关系,但大家也不要因偶然出现的多尿或少尿而过分担心。但是,那些持续出现的尿量异常现象,则应引起足够的重视,因为许多疾病的最早期表现,往往就是尿量的改变。

 

   专家建议:对于病理性少尿与无尿的现象,我们在治疗或家庭护理中应严格控制水的摄入,静脉点滴补液速度要慢,防止发生肺水肿和脑水肿;如出现高钾血症应作紧急排钾处理,对肺水肿和脑水肿应早期及时抢救。而对于病理性多尿现象,应注意补充水分,保持电解质和酸碱平衡。对尿量多达每日数千甚至万余毫升的病人,要有切实保证补液计划和实施切实有效的治疗计划。

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