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复温后的悬浮红细胞输血反应临床观察

时间:2010-09-12 15:53来源:未知 点击:

[摘  要] 目的:观察复温后的悬浮红细胞输注的输血反应发生率。方法:把2 538袋悬浮红细胞分为未复温组和复温组。进行观察比较输注后输血反应的发生率,复温组是将悬浮红细胞在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min。结果:输血反应主要表现为皮疹及发热。输血反应发生率:未复温组6.96%,复温组3.31%,复温组输血反应发生率明显降低。结论:在37 ℃恒温水浴箱中水浴5 min的悬浮红细胞,复温后输注可有效地降低输血反应的发生率。
  [关键词] 复温;悬浮红细胞;输血反应

  Clinical Research on the Reaction After Blood Transfusion of Reheated Suspension RBCs

  WEN Xiuming,ZHAN Zhuoling

  (Longgang Blood Station Laboratory DPMT,Shenzhen,Guangdong  518116,China)

  Abstract:Objective To observe the reaction occurring ratio after the blood transfusion of reheated suspension Red Blood Cells (RBCs).Method Separate 2538 bags of suspension RBCs into two groups:reheated group and unheated group respectively,which the reheated group samples were sunk in the constant temperature water bath adjusted at 37 ℃ for 5 minutes,and to examine the ratio of transfusion reaction occurring consequently.Results The typical symptoms of reactions of the blood transfusion were tetter and fever.The transfusion reaction occurring ratio were 6.96% in unheated group and 3.31% in reheated group.The occurring ratio for reheated group is obviously lower than that in unheated group.Conclusion The reaction ratio would be reduced effectively when transfused the reheated suspension RBCs which been reheated by the 37 ℃ constant temperature water bath for 5 minutes.

  Key words:Reheated;Suspension red blood cells(RBCs);Blood transfusion reaction

  输血是将从献血者采集的血液分离成各种有效成分,根据病人病情,选输适当的血液成分制品,补充因各种原因丢失或减少的血液成分。当然,现代输血研究发现输血除补充血液成分(替代疗法)外,还具有免疫调节作用。但目前临床多数输血治疗主要还是为了补充血液成分。就替代治疗而言,除选择合适的血液成分制品外,输注量也是一个重要因素。在相关血液成分代谢基本正常的情况下。输注的血液成分量越大,则提高病人该血液成分在血液中的含量就越显著,这如同一般药物治疗中的量数关系,如果输血量不足,是不可能达到预期的输血疗效。临床上输注悬浮红细胞,适应于各种急性失血、慢性贫血的输血,能增强患者机体内的运氧功能,成为保证手术的顺利进行,抢救患者生命的重要手段[1]。虽然输注悬浮红细胞属于成分输血,具有疗效好,副作用小等优点,但在输血过程中仍存在相当比例的输血反应。为此,我们对2 538袋悬浮红细胞复温处理后能否有效地降低临床输血反应,做了临床观察和研究。

  1  材料和方法

  1.1  对象  2003年1月至2005年6月对我区中心医院住院病人输注悬浮红细胞的部分病人,共2 538袋悬浮红细胞,随机分为复温与未复温两组观察输注后的反应变化。悬浮红细胞的复温均在该血使用前2 h内进行,并在4 h内输注。悬浮红细胞在输注前进行复温处理时,将红细胞制剂升温至20 ℃~25 ℃为宜。而且在预热过程中也应注意不能过度升温,否则会破坏红细胞,引起溶血,影响输血效果。

  1.2  材料  电热恒温水浴箱,区血站提供的悬浮红细胞。

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