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输血所导致的传染病发生，在我国近十多年来是很受重视的一个问题，全国各地由于输血后而感染传染病的病人已不少，病人与医院（血站）纠纷并不少见，近十年来，由于我国加强了对血源的管理以及对献血员与病人进行了乙型肝炎病毒HIV、HCV人类免疫病毒进行了筛查，同时重重打击了黑市场的献血点，而使输血传播病人的病毒感染率有了明显的下降。为了有效地控制医源性感染和有效地避免经输血传播疾病的发生，我科遵照卫生部有关输血和检验方面的工作方针政策。从2000年以来将五项检测指标作为输血病人临床检验的一项重要任务。现将2000年10月～2004年12月以来所检测五项指标包括表面抗原、抗丙肝肝炎病毒、梅毒甲苯胺红颗粒凝集试验，如果检测结果阳性者，再用梅毒螺旋体特异抗体、明胶颗粒试验复检（TP、PA），抗人类免疫缺陷综合征病毒（HIV抗体）及丙氨酸转氨酶（ALT）的检测结果做一回顾性统计，分析和小结。 1 资料与方法
1.1 对象 2000年10月～2004年12月在我院各科室需输血或备血治疗的患者共1470例，均由临床科室抽取静脉血送至我科后分离血清，放-20℃以上冰箱保存，一般在3天内检测完毕。
1.2 检测方法
1.2.1 检测HBsAg和抗HCV抗体 HBsAg和抗HCV抗体分别用双抗体夹心ELISA法和间接ELISA法检测，试剂由上海科华生物技术有限公司生产。
1.2.2 梅毒检测 （1）梅毒抽筛试验用TRVST法，试剂由上海荣盛生物技术有限公司生产。（2）梅毒特异性抗体试验用TP、PA法，试剂由北京万泰生物药业有限公司生产。
1.2.3 HIV、HCH 2 型初筛试验 用双抗原夹心ELISA法，试剂由北京万泰生物药业有限公司生产。
2 结果
2.1 1470例血清标本五项指标检测结果 见表1。
表1 略
2.2 HIV初筛 2例HIV初筛后，均由县疾控中心上送省疾控中心作进一步鉴定，最后2例均被否定。
2.3 1470例检测结果 梅毒试验阳性的13例，其中男5例，年龄在30～60岁，平均45岁;女8例，年龄在25～53岁，平均39岁，女性年龄比男性偏小，但发病率高于男性，比例为8:5，占总阳性率的61.5%。
3 讨论
输血治疗是临床医学的一个重要手段之一，但和许多临床治疗措施一样，输血能治疗病人，但也能引起一些不良反应和并发症，特别常见是经输血传播的传染病，为了保证输血的安全，防止经输血途径传播传染病，因此，输血之前有必要对病人进行HBsAg、抗HCV、抗HIV抗体、梅毒、ALT五项检测以了解输血者的有关情况，防止在输血后引起的一些不必要的医疗纠纷，同时建立健全输血前的规范管理、秩序和建立现代化医疗证据制度的需要 ［1］ 。
根据世界卫生组织统计，全球HIV感染者中有8%左右是经血液传播而感染的，因此，这一途径成为控制和预防HIV的重要方面。此外由于经血传播与其他传播方式（性乱交、吸毒等）比较具有自身特点。做好输血前的五项检测，它就能有效地控制HIV经血传播地途径。近10年来，HIV在我国扩散速度极快，目前2～3年来，温州地区HIV病患者数量也在递增，这样HIV对我们地区的输血安全和医务人员特别在做血液检验的工作人员来讲，安全也成为突出问题。这一定要引起医务界的重视和关注。
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