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日立7080是一款智能、性能良好的全自动生化分析仪。在使用中我们发现：在双试剂测试项目中总是R1液尚多而R2或R3液却已用完，随着检验次数的累积，这种效应越加明显，使检验人员很困惑，留之无用，弃之可惜。经仔细分析原因后，我们采取了以下解决办法，收到良好的成效，愿与同行交流。
1 原因分析 经查仪器说明书，其实，试剂在使用过程中是有损耗的。这种效应是由于仪器本身设计有试剂取样“富余量”而致；多数仪器都存在这种问题，如：虽设定仪器取试剂20ul，但仪器实际取样时还要多吸11ul (占总量的35.5%)，此即富余量。当设定量逐渐增加，富余量绝对值也增加。但相对量减少，如：当设定量增至270ul 时，富余量为27 ul (占总量的9.1%)。由此可看出：当R1与R2或R3的设定取样量差值越大，则两者的富余量损耗差值也越大。
2 解决思路 在双试剂测试中，R1液一般为缓冲液(单次用量大，相对富余量消耗小)。R2或R3(单次用量小，相对富余量消耗多)液为反应物质混合物。设想：两试剂按二种不同比例混合，其所含反应物成分、构成比不变，只是反应物浓度不同，而反应物浓度不同对测定中的反应实质没有影响，只对反应的有效检测线性范围有影响；在样品量不变的情况下，如果适当增加反应物浓度，其线性范围变宽，浓度减低，则线性范圈变窄；面如果同时将样品量也减少一些，则仅是曲线的斜率略降低(灵敏度略降低)，而线性范围几乎不受影响；对于酶类速率法测定来说，在没有校准品时，所提供的K值有意义，不能轻易改动，而在有校准品时，K值是可以调整的。因此，按以上原理适当调整三者设定量来解决以上同题是可行的。
3 解决方法 如：某试剂ALT 测定提供检测线性范围为0～1000 U/L；R1：R2=4：1；血清样品与试剂之比为1：10；K=2143；在正常情况下我们可将仪器参数设为：样品20 ul；，R1 160 ul，R2 40 ul。当要解决两试剂富余量偏差问题时可采用以下方法：①观察并取得最近一阶段该项目的质控平均值。②对两试剂的相对差额进行量化估计，如：根据R1液的余量可计算出R1约多出20%的测试量，或R2减少了约20%的测试量。③如果处于节约试剂的考虑，如上例可采取：R1设定量不变，R2新设定量=原设定量(40 ul )×80%=32 ul；样品新设定量=原设定量(20 ul)×80%=16 ul；新K值大约等于原K值(2143)×120%=2571.6(此值在实际应用中可根据对近阶段使用的室内质控物或校准血清的测定结果进行经验性调整)。④重新进行空白校准；对于其它比较法计算原理的测定项目，试剂、样品设定同上，须用校准血清重新定标。
以上方法经我们一年多的试用，仪器各项性能稳定，参加全省室间质评成绩优秀；此法比原先节省试剂成本20%左右，同样适用于存在此类同题的其它机型，请同行参考指正。
作者信息：甘肃白银市第二人民医院检验科 魏志武
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