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C.O凝集价≥1：40， H凝集价≥1：160 D.O凝集价≥1：160， H凝集价≥1：80 E.O凝集价≥1：80， H凝集价≥1：80 18.关于大肠杆菌， 下列描述不正确的是 A.能分解乳糖产酸产气 B.有鞭毛能运动 C.所有大肠杆菌均是条件致病菌 D.在卫生细菌学中有重要意义 E.是泌尿道感染常见的病原体 19.伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于 A.早期诊断 B.判断预后 C.检查免疫力 D.调查带菌者 E.以上都不是 20.关于伤寒杆菌，下列叙述错误的是 A.有O ，H ，Vi抗原 B.主要引起细胞免疫 C.可用免役血清鉴定菌型 D.有鞭毛 E.分解葡萄糖产酸产气 21.下列肠道致病菌的特征错误的是 A.革兰阴性杆菌 B.在SS琼脂上为无色半透明菌落 C.除少数外均不分解乳糖 D.抗原构造复杂 ，均有H ，O抗原 E.可用免疫血清鉴别型别
A.病程第一周 B.病程第二周 C.病程第二周至第三周 D.病程第三周 E.病程第四周 23.肥达反应的原理是 A.凝集反应 ，用已知抗体测未知抗原 B.凝集反应 ，用已知抗原测未知抗体 C.间接凝集反应 D.协同凝集反应 E.沉淀反应 24.29岁女性 ，发热1周 ，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大 .外周血白细胞偏低 ，起病后曾服退热药及磺胺药 ，发热仍不退 ，临床怀疑为伤寒病 .为进一步确诊 ，首选应做的检查是 A.肥达反应 B.血培养 C.尿培养 D.粪便培养 E.骨髓培养 四、问答题 1.致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么？ 2.常见的沙门菌有哪些？致病因素如何？可致哪些疾病？ 1. 简述大肠杆菌的致病特点。 2.什么是肥达反应？有何意义？分析结果时应注意哪些问题？ 答案 一、名词解释答案 1.Vi抗原：又称毒力抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。 2.肥达反应：系由已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。 3.S-R变异：是指细菌菌落有光滑型到粗糙型的变异，它是由细菌在人工培养基中多次传代，其脂多糖失去O特异性侧链或O侧链与核心多糖粘附，仍保有非特异性核心多糖结构造成。此变异出现时，表示细菌毒力、抗原性等也同时发生变异。 4.不耐热肠毒素（LT）：是由肠产毒性大肠杆菌（ETEC）产生的致病物质。对热不稳定，65℃、30分钟可灭活。由A，B两个亚基组成。 二、填空题答案 1.阴性，粪便 2.肠道正常，条件致病菌 |