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一旦发现患上糖尿病，不但需要控制饮食、加强运动、用药，还要重视胰岛功能保护这一关键环节。 胰岛是人体分泌胰岛素的唯一器官，胰岛功能健全，才能长期平稳地控制血糖。如果胰岛功能衰退，糖尿病患者只能被动地频繁换药，最终当各类药物效果都不理想后，就只能靠注射胰岛素来控制了。因此长期监测胰岛功能，对于所有糖尿病患者来说都是极其重要的。那么，在进行胰岛功能评价时，哪些指标最能说明问题呢？最主要的是C肽和胰岛素抗体。
C肽水平的测定是评估胰岛功能的一个重要手段，尤其是对已经使用胰岛素治疗的患者来说更是不可或缺。C肽是含31个氨基酸的多肽，具有拟胰岛素作用，可促进糖原合成与氨基酸的摄取。由于C肽不受胰岛素抗体干扰，也不受外来胰岛素注射的影响，因此其浓度能评估胰岛细胞的分泌功能。正常人空腹血清C肽为1.5±0.23纳克/毫升，口服葡萄糖60分钟后为4.4±0.8纳克/毫升，2型糖尿患者仅上升至2.3纳克/毫升左右，而1型糖尿病患者C肽餐前和餐后均低于正常。
目前，临床上证实，胰岛素抗体水平高的病人，糖尿病肾病及视网膜病变发生较早。原因是胰岛素抗体能与胰岛素结合，对胰岛细胞产生免疫性损伤并引起胰岛素的破坏。同时，若胰岛素抗体大量生成，会导致病人对胰岛素不敏感，从而影响胰岛素制剂的功效，使病人不得不加大胰岛素的剂量，导致恶性循环，这种现象称为“胰岛素抵抗”。出现胰岛素抵抗的患者血清胰岛素抗体结合容量大于9个单位，而非抵抗者5个单位以下，大多数小于0.1个单位。如果诊断为胰岛素不敏感或胰岛素抵抗，唯一有效的办法就是使用高纯胰岛素。
人体的胰岛细胞一旦受损就不能再生，故各个阶段的糖尿病人都要重视对胰岛功能的保护。值得注意的是，胰岛素在胰岛功能的保护方面扮演了极其重要的角色，因而如果血糖控制不理想，应尽早应用胰岛素控制病情。
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