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动脉血液采集流程及注意事项

时间:2010-10-19 17:44来源:幸福检验 xf366.com 点击:
1. 目的
抽取动脉血标本,主要用做血气分析。
 
2. 适用范围
适用于血气分析所需血液标本的采集。
 
3. 物品准备:止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、注射器(数量和种类根据要求选取后检查灭菌日期、有效期及有无漏气)、试管架、编号笔、口罩。
 
4. 检验申请单填写要求:
4.1 检验申请单用钢笔填写,使用正楷字,字迹清楚,填写完整。
4.2 填写内容包括:受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、送检标本、
检验项目、用药情况、抽血时的体温、是否用氧及其流量、标本采集年月日时、申请医生及采样者签名。
 
5. 操作步骤:
5.1 查对检验申请单、受检者姓名及是否已按医嘱准备,向受检者解释操作目的,以取得合作。
5.2 采血时用2-5ml干燥注射器,按无菌手续抽取肝素抗凝素(lml=1000U,生理盐水配制)0.2m1,来回抽动针栓,使针管全部湿润,将多余的肝素排出。
5.3 选择血管,常用股动脉、肱动脉或桡动脉。
5.4 用复合碘棉签消毒穿刺部位。
5.5 选择动脉搏动最强处穿刺。
5.6 穿刺
5.6.1 旋紧持针器上的针头,摘掉穿刺针上的保护套,试穿刺针是否通畅。
5.6.2 进行动脉穿刺,穿刺成功后,采集动脉血2ml,用棉签压住进针处,拔出针头,嘱采血对象按压2-3分钟。
5.7 抽出后立即用一橡皮头封闭针头,隔绝空气,将注射器重于手中反复旋转搓动即达抗凝,立即送检。
 
6. 注意事项
6.1 采血前应核对好姓名和检验项目,明确标本要求。
6.2 采血中注意隔绝空气,空气中的氧分压高于动脉血,二氧化碳分压低于动脉血,从而使血液中pO2及pCO2都改变而无测定价值。
6.3 立即送检,血液不得放置过久,否则血细胞继续新陈代谢,影响数据准确。
6.4 若静脉采血,可将手及前臂浸人45℃温水中20分钟,使局部静脉血动脉化,穿刺时勿用压脉带,只能缓缓吸引。
6.5 也可将手指或耳垂(婴儿取足跟、大趾或头皮)毛细血管热敷或按摩,充分动脉化,以容量100ml-140ml肝素化毛细玻管采血。针刺深度以血液自然流出为宜,收集时切忌气泡引入毛细玻管。
 
7. 标本运输及实验前存放
7.1 立即送检。
7.2 如不能及时送检,应放入冰水中保存(勿用冰快,以防细胞破坏溶血)。
 
8. 其它:如分析失败,将对同一原始样本进行检验。如仍不能发出报告者,分析原因并告知受检者重新采样检验。
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